內(nèi)痔三期主要表現(xiàn)為便血、痔核脫出、肛門墜脹感、排便困難及局部瘙癢疼痛。病情發(fā)展至這一階段，痔核在排便時持續(xù)脫出且無法自行回納，需手動復(fù)位或長期暴露于肛門外。

1、便血：

內(nèi)痔三期便血多為鮮紅色，呈滴落或噴射狀，出血量較早期明顯增加。由于痔核表面黏膜長期受摩擦破損，可能伴隨排便時撕裂樣疼痛。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。

2、痔核脫出：

痔核在腹壓增加時完全脫出肛門外，初期尚能自行回納，后期需手動推回。脫出痔核呈暗紫色團(tuán)塊，表面可見糜爛或潰瘍。若發(fā)生嵌頓則會出現(xiàn)劇烈疼痛和水腫，嚴(yán)重時可能引發(fā)血栓或壞死。

3、肛門墜脹：

因直腸下端黏膜下血管叢持續(xù)充血，患者常有肛門沉重下墜感，久坐久站后加重。部分患者會誤認(rèn)為直腸內(nèi)有異物殘留，頻繁產(chǎn)生便意但實際無糞便排出。

4、排便困難：

脫出痔核阻塞肛管會導(dǎo)致排便不暢，糞便變形變細(xì)?；颊咭蚩謶痔弁纯桃庖种票阋?，進(jìn)而加重便秘，形成惡性循環(huán)。長期用力排便可能誘發(fā)肛裂或加重痔核脫垂。

3、瘙癢疼痛：

痔核分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)濕疹樣改變，表現(xiàn)為頑固性瘙癢。脫出痔核摩擦內(nèi)衣產(chǎn)生灼痛，嵌頓時疼痛可放射至?xí)幉俊：喜⒏腥緯r會出現(xiàn)肛門潮濕、分泌物異味等癥狀。

建議增加膳食纖維攝入量，每日飲水2000毫升以上，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌。便后可用溫水坐浴緩解癥狀，但需注意三期內(nèi)痔自愈可能性低，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時，應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。手術(shù)治療方式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等，術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑預(yù)防復(fù)發(fā)。