葡萄糖酸鋅口服溶液建議在餐后30分鐘服用,具體時(shí)間需結(jié)合補(bǔ)鋅目的、胃腸耐受性、藥物相互作用、血鋅檢測(cè)結(jié)果及醫(yī)生指導(dǎo)等因素調(diào)整。
1、餐后服用:
餐后30分鐘服用可減少對(duì)胃黏膜的刺激,食物中的蛋白質(zhì)能與鋅離子結(jié)合形成復(fù)合物,提高吸收率。高脂飲食可能延緩但不會(huì)顯著影響鋅的吸收效率。
2、血鋅檢測(cè):
缺鋅患者空腹血鋅水平低于60μg/dL時(shí)需優(yōu)先晨起空腹服用,此時(shí)腸道吸收率可達(dá)30%-40%。治療期間建議每4周復(fù)查血清鋅濃度,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整服藥時(shí)間。
3、藥物協(xié)同:
與鐵劑同服需間隔2小時(shí)以上,避免競(jìng)爭(zhēng)性抑制吸收。四環(huán)素類抗生素應(yīng)錯(cuò)開3小時(shí)服用,防止形成不溶性螯合物降低藥效。
4、特殊人群:
孕婦建議分次在早晚餐后服用,單次劑量不超過20mg元素鋅。兒童宜在午后加餐后給藥,避免影響正餐食欲。
5、治療目的:
傷口愈合期建議夜間服用,夜間生長(zhǎng)激素分泌高峰期可促進(jìn)鋅參與膠原合成。腹瀉治療時(shí)需在每次稀便后補(bǔ)服單次劑量的1/3。
補(bǔ)鋅期間應(yīng)增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物攝入,避免長(zhǎng)期與高植酸食物同食。建議配合維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)吸收,但需與服藥間隔1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)員或高溫作業(yè)者可通過分次給藥方式補(bǔ)充汗液流失的鋅元素,單日總劑量不超過40mg元素鋅。出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)時(shí)可改為隨餐服用或選用鋅氨基酸螯合劑替代。