成人發(fā)燒可能由感染性因素、炎癥反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病以及環(huán)境因素等原因引起。
1、感染性因素:
細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染是成人發(fā)燒最常見的原因。病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)通過釋放致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導致體溫升高。常見感染包括呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染等。針對不同病原體需采用相應(yīng)抗感染治療,如細菌感染可使用抗生素。
2、炎癥反應(yīng):
非感染性炎癥疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引起持續(xù)性低熱。這類疾病導致免疫系統(tǒng)異常激活,產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。治療需控制原發(fā)病,常用藥物包括非甾體抗炎藥和免疫抑制劑。
3、免疫系統(tǒng)異常:
疫苗接種后反應(yīng)、輸血反應(yīng)或器官移植排斥反應(yīng)等免疫應(yīng)答過程可能引發(fā)發(fā)熱。這些情況屬于機體對外來物質(zhì)的正常免疫反應(yīng),通常持續(xù)時間較短。嚴重免疫反應(yīng)需醫(yī)療干預(yù),輕度反應(yīng)可通過休息緩解。
4、腫瘤性疾?。?/h3>
某些惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病等可引起長期不明原因發(fā)熱。腫瘤細胞分泌的細胞因子或腫瘤壞死因子可能干擾體溫調(diào)節(jié)。這類發(fā)熱往往伴有體重下降、夜間盜汗等癥狀,需通過腫瘤篩查明確診斷。
5、環(huán)境因素:
中暑、藥物熱或甲狀腺功能亢進等非感染因素也可導致體溫升高。高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙,某些藥物如抗生素可能引起藥物熱反應(yīng)。這類發(fā)熱在去除誘因后多能自行緩解,嚴重中暑需及時降溫處理。
成人出現(xiàn)發(fā)熱時建議保持充足水分攝入,每日飲水量不少于2000毫升,可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥類、湯品等,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26℃為宜。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動。物理降溫可采用溫水擦浴,避免使用酒精擦拭。體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上不退,伴有意識改變、呼吸困難、皮疹等癥狀時需及時就醫(yī)。退熱藥物使用需遵醫(yī)囑,避免多種退熱藥混用。慢性病患者、孕婦及老年人出現(xiàn)發(fā)熱更應(yīng)密切觀察病情變化。