兒童甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量、垂體病變、遺傳因素等原因引起。

1、格雷夫斯?。?/h3>

格雷夫斯病是兒童甲亢最常見(jiàn)病因，屬于自身免疫性疾病。患者體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，持續(xù)刺激甲狀腺分泌過(guò)量甲狀腺激素。典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大、眼球突出、心率增快。治療需采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑，嚴(yán)重者需放射性碘治療或手術(shù)。

2、甲狀腺炎：

亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢。甲狀腺組織破壞導(dǎo)致儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血，表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺觸痛。多數(shù)病例呈自限性，嚴(yán)重者可短期使用β受體阻滯劑緩解癥狀。

3、碘攝入過(guò)量：

長(zhǎng)期食用高碘食物或含碘藥物可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。海帶、紫菜等海產(chǎn)品含碘量高，部分止咳藥、造影劑也含碘。兒童甲狀腺對(duì)碘敏感，過(guò)量碘會(huì)干擾甲狀腺激素合成調(diào)節(jié)，出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀。需限制碘攝入并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

4、垂體病變：

垂體促甲狀腺激素腺瘤會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素異常分泌，刺激甲狀腺過(guò)度工作。這類繼發(fā)性甲亢常伴有其他垂體激素異常，表現(xiàn)為頭痛、視力障礙、生長(zhǎng)發(fā)育異常。需通過(guò)垂體MRI確診，治療以手術(shù)切除或放射治療為主。

5、遺傳因素：

家族性甲亢與TSHR基因突變相關(guān)，呈常染色體顯性遺傳。患兒多在嬰幼兒期發(fā)病，表現(xiàn)為易激惹、體重不增、前囟早閉?；驒z測(cè)可明確診斷，治療需根據(jù)病情選擇藥物或甲狀腺切除術(shù)。

兒童甲亢患者需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防心率過(guò)快。建議選擇低碘飲食，限制海產(chǎn)品攝入。每日監(jiān)測(cè)脈搏和體重變化，定期復(fù)查甲狀腺功能。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。學(xué)齡期兒童應(yīng)與學(xué)校溝通調(diào)整體育活動(dòng)強(qiáng)度，必要時(shí)提供醫(yī)療證明。