糠甾醇片一般需連續(xù)服用7-14天，具體療程由真菌感染類型、病情嚴重程度、患者免疫狀態(tài)、藥物耐受性及療效評估結(jié)果共同決定。

1、感染類型：

淺表真菌感染如足癬通常療程較短，需7-10天；深部真菌感染如念珠菌性食管炎可能需14天以上。皮膚癬菌感染與酵母菌感染對藥物敏感性差異直接影響療程。

2、病情程度：

輕度感染表現(xiàn)為局部紅斑脫屑時療程較短；合并大面積皮損、繼發(fā)細菌感染或反復發(fā)作病例需延長用藥。免疫功能低下患者需根據(jù)微生物學檢查調(diào)整療程。

3、個體差異：

兒童需按體重調(diào)整劑量并縮短療程；肝功能異常者需延長給藥間隔。用藥期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需評估風險效益比。

4、療效監(jiān)測：

治療3天后應觀察癥狀緩解情況，若無效需考慮耐藥可能。真菌學檢查轉(zhuǎn)陰后建議維持用藥3-5天防止復發(fā)。

5、聯(lián)合用藥：

合并使用肝藥酶誘導劑可能縮短藥物半衰期，需適當延長療程。與唑類抗真菌藥聯(lián)用時可考慮階梯療法。

服用期間建議保持患處清潔干燥，穿透氣棉質(zhì)衣物。避免攝入高脂飲食影響藥物吸收，定期監(jiān)測肝功能指標。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，因部分患者可能出現(xiàn)可逆性血糖升高。治療結(jié)束后2周復診評估療效，皮膚真菌感染患者需對鞋襪進行消毒處理防止再感染。