牙槽骨骨折可通過手法復位固定、牙弓夾板固定、頜間結扎固定、手術內固定、植骨修復等方式治療。
1、手法復位固定:
適用于無明顯移位的簡單骨折。醫(yī)生通過手指按壓使骨折斷端復位,配合彈性繃帶或頭帽頦兜進行外固定。該方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差,需定期復查調整固定裝置,固定時間一般為3-4周。
2、牙弓夾板固定:
利用金屬夾板將患牙與鄰牙捆綁固定,適用于伴有牙齒松動的牙槽突骨折。需配合咬合調整確保固定效果,固定期間需避免咀嚼硬物,通常維持4-6周??赡艹霈F(xiàn)牙齦刺激等并發(fā)癥,需加強口腔護理。
3、頜間結扎固定:
通過上下頜牙齒間鋼絲結扎實現(xiàn)骨折段制動,適用于多發(fā)性或粉碎性骨折。需配合流質飲食,固定期約6-8周??赡苡绊懷哉Z功能,需注意口腔衛(wèi)生以防結扎部位食物嵌塞。
4、手術內固定:
對嚴重移位骨折采用鈦板鈦釘內固定術,通過口腔內切口暴露骨折線進行精確復位。術后需抗感染治療,2周內進流食??赡艹霈F(xiàn)鈦板暴露、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需定期影像學評估愈合情況。
5、植骨修復:
針對骨缺損超過5mm的陳舊性骨折,采用自體骨或人工骨移植修復。需配合引導骨再生膜技術,愈合周期長達3-6個月。術后需避免局部壓力,定期進行CBCT檢查評估骨整合情況。
治療期間建議選擇高蛋白流質飲食如牛奶、肉湯,補充維生素C促進膠原合成??祻推谥鸩竭^渡到軟食,避免堅果等硬質食物。保持口腔清潔使用軟毛牙刷,每日含漱氯己定溶液。術后6周開始漸進性咬合訓練,定期口腔檢查監(jiān)測咬合關系。骨折完全愈合前禁止劇烈運動,睡眠時抬高床頭減輕局部水腫。出現(xiàn)固定裝置松動或持續(xù)疼痛需及時復診。