肩頸疼痛可能由頸椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神經(jīng)根型頸椎病四種疾病引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、頸椎病:
頸椎退行性改變是常見誘因,長期低頭或姿勢不良會導(dǎo)致椎間盤突出、骨質(zhì)增生。患者可能出現(xiàn)頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。物理治療如牽引和熱敷可緩解癥狀,嚴重時需考慮頸托固定或微創(chuàng)手術(shù)。
2、肩周炎:
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥,多與勞損、受涼有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。康復(fù)訓(xùn)練如鐘擺運動配合非甾體抗炎藥可改善病情,關(guān)節(jié)腔注射適用于粘連嚴重者。
3、肌筋膜炎:
肌肉筋膜因長期勞損出現(xiàn)慢性炎癥,常見于伏案工作者。疼痛呈彌漫性且伴有明顯壓痛點。局部熱療和按摩能放松肌肉,體外沖擊波治療對頑固性疼痛效果顯著。
4、神經(jīng)根型頸椎?。?/h3>
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴隨握力減退。磁共振檢查可明確診斷,營養(yǎng)神經(jīng)藥物聯(lián)合頸椎牽引為主要治療手段,必要時需行椎間孔擴大術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每40分鐘起身活動頸部,避免單側(cè)背包。睡眠時選擇高度適中的枕頭,可進行游泳、羽毛球等鍛煉肩頸肌肉的運動。飲食多補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,急性期可冷敷疼痛部位,慢性期建議熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)上肢無力、行走不穩(wěn)等神經(jīng)癥狀,需及時就醫(yī)排查嚴重病變。