戴牙冠可能出現牙齦炎癥、牙齒敏感、咬合不適、繼發(fā)齲齒、牙髓損傷等常見問題，多數與操作技術或后期維護有關。主要風險包括基牙預備損傷、邊緣密合度不足、鄰接關系異常、生物相容性反應及咬合干擾。

1、牙齦炎癥：

牙冠邊緣刺激牙齦組織可能引發(fā)慢性炎癥，表現為牙齦紅腫、出血。常見于冠體邊緣未完全覆蓋預備體、拋光不足或粘接劑殘留等情況。需定期牙周維護，嚴重者需拆除冠體重新修復。

2、牙齒敏感：

基牙預備時牙本質暴露可能導致冷熱刺激敏感，通常2-4周自行緩解。持久敏感需排查是否存在粘接劑滲漏或微滲漏，必要時使用脫敏劑或更換修復體。

3、咬合不適：

修復體咬合高點可能引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂或咀嚼肌疲勞。通過咬合紙檢查調磨可改善，復雜病例需配合咬合板治療。早期調改可避免長期咬合創(chuàng)傷。

4、繼發(fā)齲齒：

冠體邊緣微滲漏易致細菌積聚，尤其糖尿病患者風險更高。X線片可發(fā)現隱蔽性齲壞，預防需加強鄰面清潔并使用含氟漱口水。發(fā)現齲壞需及時去腐充填。

5、牙髓損傷：

深齲預備或高速車針產熱可能引起可復性牙髓炎，表現為自發(fā)痛或夜間痛?；钏璞４嬷委熓r需根管治療，術前CBCT評估牙髓狀態(tài)可降低風險。

建議選擇二氧化鋯等生物相容性材料，避免過薄修復體設計。日常使用牙線清理冠體鄰面，每年進行口腔檢查及X線評估。出現持續(xù)疼痛、牙齦增生或修復體松動時需及時復診。金屬過敏體質者應提前進行材料測試，糖尿病患者需加強血糖控制以降低感染風險。正確的口腔維護可使牙冠使用壽命延長至10年以上。