肌肉疼痛建議首診骨科或疼痛科。肌肉疼痛可能涉及骨骼肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)壓迫或代謝性疾病，不同病因?qū)?yīng)科室選擇有所差異。
骨科是處理肌肉骨骼問題的首選科室。肌肉拉傷、肌筋膜炎、頸椎病等常見肌肉疼痛多由運(yùn)動損傷或慢性勞損引起，骨科醫(yī)生可通過體格檢查結(jié)合影像學(xué)評估肌肉骨骼狀態(tài)。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)活動受限、局部腫脹或外傷史，X光或核磁共振能明確是否存在肌肉撕裂、韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)病變。
疼痛科適合慢性頑固性肌肉疼痛患者。纖維肌痛綜合征、肌筋膜疼痛綜合征等疾病常表現(xiàn)為廣泛性肌肉酸痛和壓痛，疼痛科醫(yī)生擅長采用神經(jīng)阻滯、沖擊波等綜合治療。當(dāng)疼痛持續(xù)超過3個(gè)月且常規(guī)治療無效時(shí)，疼痛科可提供精準(zhǔn)診斷和階梯化鎮(zhèn)痛方案。
風(fēng)濕免疫科適用于伴隨全身癥狀的肌肉疼痛。若肌肉酸痛合并晨僵、皮疹或低熱，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎等自身免疫病，此時(shí)需檢測肌酶譜和自身抗體。內(nèi)分泌科則處理代謝性肌病，如甲狀腺功能異常導(dǎo)致的肌無力伴酸痛，通過激素檢測可明確診斷。
急診科僅適用于急性創(chuàng)傷或危重情況。當(dāng)肌肉疼痛伴隨意識障礙、醬油色尿或高熱時(shí)，可能提示橫紋肌溶解癥等急癥，需立即就醫(yī)。日常輕度肌肉酸痛可先嘗試熱敷、休息等自我護(hù)理，若72小時(shí)無緩解或加重應(yīng)及時(shí)專科就診。
