阿奇霉素分散片是一種大環(huán)內酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病。該藥物通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用,具有組織濃度高、半衰期長的特點。
阿奇霉素分散片對多種病原微生物具有良好效果。對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等呼吸道常見致病菌的抗菌活性顯著,適用于社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎等下呼吸道感染。對沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等性傳播疾病病原體也有抑制作用,可用于非復雜性生殖道感染。對金黃色葡萄球菌等皮膚軟組織感染常見菌種同樣有效。
該劑型具有獨特的藥代動力學優(yōu)勢。分散片在胃腸道迅速崩解,生物利用度較普通片劑提高約40%。藥物在肺組織、扁桃體等靶器官的濃度可達血清濃度的10-100倍,有利于感染灶的清除。長達68小時的終末半衰期支持短療程治療方案,典型用藥方案為連續(xù)3日給藥。
臨床應用中需注意藥物相互作用風險。與含鋁/鎂的抗酸藥同服會降低吸收率,建議間隔2小時服用。與華法林聯(lián)用可能增強抗凝效果,需密切監(jiān)測凝血指標。QT間期延長患者慎用,避免與其它延長QT間期的藥物聯(lián)用。
特殊人群用藥需個體化調整。輕中度肝功能不全者無需調整劑量,嚴重肝功能損害患者慎用。腎功能不全患者無需調整劑量。妊娠期使用需權衡利弊,哺乳期用藥建議暫停哺乳。
常見不良反應包括胃腸道反應和過敏反應。約12%患者可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等消化道癥狀,多呈輕度且可自行緩解。皮疹等過敏反應發(fā)生率約0.4%,嚴重過敏反應罕見。偶見一過性肝功能異常,通常停藥后可恢復。