碳酸鋰緩釋片主要用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作及預(yù)防復(fù)發(fā)。使用該藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,其注意事項(xiàng)主要涉及用藥監(jiān)測(cè)、禁忌人群、藥物相互作用及不良反應(yīng)管理四個(gè)方面。
用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度。血鋰治療窗較窄,理想濃度為0.6-1.2mmol/L,超過(guò)1.4mmol/L可能引發(fā)中毒。初期每周檢測(cè)1次,穩(wěn)定后每2-3個(gè)月復(fù)查,同時(shí)需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、腎功能及電解質(zhì)。老年患者或腎功能不全者更需密切監(jiān)測(cè)。
禁忌人群包括嚴(yán)重心血管疾病患者、腎功能不全者、低鈉飲食或脫水狀態(tài)人群。妊娠期前三個(gè)月禁用,哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。對(duì)鋰鹽過(guò)敏者及重癥肌無(wú)力患者也應(yīng)避免使用。
藥物相互作用需重點(diǎn)關(guān)注。與非甾體抗炎藥如布洛芬、利尿劑如氫氯噻嗪聯(lián)用可能升高血鋰濃度;與茶堿、咖啡因合用則可能降低療效。服用期間避免大量攝入酒精或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過(guò)多。
不良反應(yīng)早期常表現(xiàn)為手抖、口干、惡心,可通過(guò)分次服藥或餐后服用緩解。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹瀉、步態(tài)不穩(wěn)或意識(shí)模糊等中毒癥狀,需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)甲狀腺功能減退或腎源性尿崩癥,需定期評(píng)估。