鼻子總是出血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)，向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘，同時保持頭部前傾姿勢。這種方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血的情況，通過直接壓迫出血點達到止血目的。壓迫過程中避免反復(fù)松開查看，以免影響止血效果。若出血量較大，可配合冷敷前額或后頸部血管收縮。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前額部位，通過低溫使局部血管收縮減少出血。冷敷時需用干凈紗布包裹冰袋，避免皮膚凍傷，每次持續(xù)時間不超過20分鐘。該方法對因鼻腔黏膜血管擴張引起的出血效果較好，但對動脈性出血效果有限。冷敷后應(yīng)保持安靜休息，避免擤鼻涕等動作刺激。

3、鼻腔填塞

使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔，適用于壓迫止血無效的中等量出血。填塞物需預(yù)先浸漬生理鹽水或止血藥物，深度約3-5厘米，保留24-48小時后取出。操作時注意避免損傷鼻中隔黏膜，填塞后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞感。反復(fù)鼻出血者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用可吸收性止血材料。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或應(yīng)用云南白藥等止血藥物。對于凝血功能障礙者可靜脈注射維生素K，高血壓患者需配合降壓治療。鼻腔局部可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染，過敏性鼻炎患者需聯(lián)合抗組胺藥物。禁止自行使用鼻腔減充血劑超過一周，以免引起藥物性鼻炎。

5、電凝止血

經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點后，采用高頻電凝或激光凝固封閉血管，適用于頑固性鼻出血。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生在門診或手術(shù)室完成，術(shù)后可能需短期鼻腔填塞。電凝治療對黎氏區(qū)出血有效率較高，但可能造成局部黏膜潰瘍，需配合抗生素軟膏護理。反復(fù)嚴(yán)重出血者需排查鼻腔血管畸形等病因。

預(yù)防鼻出血應(yīng)保持室內(nèi)濕度，使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食多攝入富含維生素C和維生素K的深色蔬菜，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。冬季干燥季節(jié)可睡前涂抹凡士林保護鼻黏膜，運動時注意防護面部。若每月鼻出血超過3次或單次出血超過30分鐘未止，需及時就診排查血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等病因。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或過敏性鼻炎。