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        多數(shù)情況下先兆流產(chǎn)的胎兒可以保住。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等癥狀但宮頸口未開,及時(shí)干預(yù)可維持妊娠。

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        1、先兆流產(chǎn)的分期與干預(yù)措施:

        早期先兆流產(chǎn)孕12周前多與胚胎染色體異?;螯S體功能不足有關(guān)。需臥床休息并補(bǔ)充黃體酮等藥物支持,約70%患者經(jīng)治療后癥狀緩解。中期先兆流產(chǎn)孕12-28周常因?qū)m頸機(jī)能不全或感染導(dǎo)致,需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或抗感染治療,保胎成功率約50%。無論哪一階段,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活及保持情緒穩(wěn)定均有助于改善預(yù)后。

        2、保胎失敗的高危因素:

        若陰道出血量持續(xù)增多、腹痛加劇或超聲顯示胚胎停育,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。高齡孕婦、既往流產(chǎn)史、子宮畸形或嚴(yán)重內(nèi)分泌疾病患者保胎難度較大。此時(shí)需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù),避免強(qiáng)行保胎導(dǎo)致宮內(nèi)感染等并發(fā)癥。

        日常需保持清淡飲食,適量攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜以支持胎盤功能;避免提重物及長時(shí)間站立;每周監(jiān)測孕酮水平和超聲檢查。心理上需正視流產(chǎn)可能性但不過度焦慮,家人應(yīng)給予充分情感支持。若出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。

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