腹直肌分離是指腹部正中兩側(cè)腹直肌間距異常增寬的現(xiàn)象,多發(fā)生于妊娠期女性或肥胖人群。正常情況下腹白線寬度不超過(guò)2厘米,當(dāng)超過(guò)此范圍并伴隨腹部肌肉無(wú)力、腰背疼痛等癥狀時(shí),即可診斷為腹直肌分離。
腹直肌分離主要由妊娠期子宮擴(kuò)張、腹部肌肉過(guò)度拉伸引起,也可能與肥胖、腹部手術(shù)史、遺傳因素等有關(guān)。典型表現(xiàn)為腹部中線出現(xiàn)明顯凹陷,咳嗽或用力時(shí)可見(jiàn)隆起,常伴有核心肌群無(wú)力、骨盆前傾等繼發(fā)問(wèn)題。
輕度分離可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善,推薦腹式呼吸訓(xùn)練、跪姿收腹等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免卷腹類動(dòng)作加重分離。中度以上需結(jié)合物理治療,如電刺激療法、手法復(fù)位等。嚴(yán)重分離間距超過(guò)5厘米或伴隨臍疝等情況時(shí),可能需手術(shù)修復(fù)腹直肌。
產(chǎn)后女性建議在分娩6周后評(píng)估分離程度,哺乳期避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。日常需注意保持正確姿勢(shì),避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排尿困難等異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他腹部疾病。