乳腺增生與乳腺結節(jié)是兩種不同的乳腺疾病，主要區(qū)別體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及處理方式上。
乳腺增生屬于乳腺組織的良性生理性改變，與內分泌紊亂密切相關。典型表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛，癥狀常隨月經周期波動，月經前加重、經后緩解。觸診可觸及彌漫性顆粒感或條索狀增厚，但無明確邊界。超聲檢查多顯示腺體結構紊亂，無占位性病變。處理以生活方式調整為主，如減少咖啡因攝入、佩戴合體文胸，疼痛明顯時可短期使用中成藥如乳癖消片、逍遙丸。
乳腺結節(jié)則是乳腺內的局限性病變，可分為囊性如乳腺囊腫和實性如纖維腺瘤。觸診可觸及單個或多個邊界清楚的腫塊，活動度良好。超聲或鉬靶檢查能明確結節(jié)的大小、形態(tài)及血流信號。實性結節(jié)需關注BI-RADS分級：3級以下定期復查，4級以上建議穿刺活檢。常見治療方式包括微創(chuàng)旋切術適用于較小良性結節(jié)或開放切除術適用于較大或可疑惡性結節(jié)。
關鍵鑒別點在于：乳腺增生是腺體整體性改變，而結節(jié)為局部病變；增生疼痛具有周期性，結節(jié)通常無痛除非伴發(fā)炎癥；增生無需特殊治療，結節(jié)需根據(jù)性質決定隨訪或手術。40歲以上女性發(fā)現(xiàn)新發(fā)結節(jié)或原有結節(jié)增大時，建議盡早就醫(yī)排除惡性可能。
