外傷性白內(nèi)障主要由眼球機(jī)械性損傷、化學(xué)性灼傷、輻射性損傷、電擊性損傷及爆炸沖擊波損傷等因素引起。

機(jī)械性損傷是最常見原因，包括眼球穿透?jìng)?、鈍挫傷或手術(shù)創(chuàng)傷。晶狀體囊膜破裂導(dǎo)致房水滲入，使晶狀體纖維腫脹混濁。此類損傷可能伴隨虹膜粘連或繼發(fā)性青光眼。

化學(xué)性灼傷多見于強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)接觸眼球。堿性物質(zhì)可破壞晶狀體蛋白結(jié)構(gòu)，酸性物質(zhì)則易導(dǎo)致晶狀體前囊凝固性壞死。患者常合并角膜混濁及結(jié)膜瘢痕化。

輻射性損傷包括電離輻射如X線和非電離輻射紫外線、紅外線。晶狀體上皮細(xì)胞對(duì)輻射敏感，長(zhǎng)期暴露可能引發(fā)后囊下混濁，多見于電焊工或放射科醫(yī)務(wù)人員。

電擊性損傷由高壓電流通過(guò)眼球所致，電流熱效應(yīng)使晶狀體蛋白變性。此類患者可能同時(shí)存在視網(wǎng)膜灼傷或視神經(jīng)病變。

爆炸沖擊波損傷多見于戰(zhàn)場(chǎng)或工業(yè)事故，沖擊波震蕩導(dǎo)致晶狀體懸韌帶斷裂或囊膜微裂。部分患者會(huì)并發(fā)玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離。

外傷性白內(nèi)障的治療需根據(jù)損傷類型及程度選擇方案。輕度混濁可觀察隨訪，明顯影響視力時(shí)需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。若合并眼內(nèi)炎癥或青光眼，需優(yōu)先控制并發(fā)癥。