進(jìn)食后牙痛可能由齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙隱裂、牙齦炎或牙髓炎引起,可通過(guò)局部脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療等方式緩解。疼痛通常與冷熱刺激、機(jī)械壓迫或炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1、齲齒:
牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度臊x洞壓迫牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。淺齲可通過(guò)玻璃離子水門汀充填,深齲需先使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。日常使用含氟牙膏刷牙可延緩齲齒進(jìn)展。
2、牙本質(zhì)敏感:
牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露或釉質(zhì)磨損,冷熱酸甜刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓??蛇x用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉牙小管,嚴(yán)重者需進(jìn)行樹(shù)脂滲透或激光治療。避免橫向用力刷牙可減少釉質(zhì)磨損。
3、牙隱裂:
牙齒表面出現(xiàn)肉眼難辨的微裂紋,咀嚼時(shí)裂紋受力擴(kuò)張刺激牙髓。隱裂較淺時(shí)可進(jìn)行樹(shù)脂粘接修復(fù),裂紋達(dá)髓腔則需全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物防止裂紋加深。
4、牙齦炎:
菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫,食物摩擦炎癥部位產(chǎn)生疼痛。需進(jìn)行超聲潔治清除牙石,配合氯己定含漱液控制感染。使用牙線清潔牙縫可減少菌斑堆積。
5、牙髓炎:
細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫,進(jìn)食時(shí)髓腔內(nèi)壓力升高引發(fā)劇痛。急性期需開(kāi)髓引流,后期行根管治療清除壞死組織。早期齲齒及時(shí)治療可避免發(fā)展為牙髓炎。
建議選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每日兩次配合牙線清潔。減少碳酸飲料及高糖食物攝入,咀嚼時(shí)兩側(cè)牙齒交替使用。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,需立即就診排除根尖周炎或頜骨病變。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)楔狀缺損、磨牙癥等潛在問(wèn)題,40歲以上人群建議每年進(jìn)行牙周探診檢查。