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        短效避孕藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,需關(guān)注個(gè)體差異、藥物成分、定期體檢、潛在風(fēng)險(xiǎn)、替代方案。

        左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

        曼月樂(lè) 左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng) 生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司 功能主治:避孕 ;特發(fā)性月經(jīng)過(guò)多。 用法用量:左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)應(yīng)放置于宮腔內(nèi)。一次放置可維持5年有效。 體內(nèi)溶解速率開(kāi)始時(shí)約為20 ug/24hr,5年后降為約11 ug/24hr。左炔諾孕酮在5年時(shí)間內(nèi)的平均溶解速率約為14 ug/24hr。
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        不同人群對(duì)激素耐受性存在差異。多囊卵巢綜合征患者可能需長(zhǎng)期用藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,而血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需謹(jǐn)慎評(píng)估。建議用藥前完善凝血功能、肝腎功能檢查,哺乳期女性應(yīng)選擇純?cè)屑に刂苿?/p>

        常見(jiàn)短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、炔雌醇環(huán)丙孕酮等,其雌激素含量通常在20-35μg。第三代孕激素制劑對(duì)血脂影響較小,適合長(zhǎng)期使用,但需注意不同品牌孕激素類(lèi)型差異。

        長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)血壓、乳腺及宮頸情況。重點(diǎn)篩查肝功能異常、靜脈血栓等藥物相關(guān)不良反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或視覺(jué)異常需立即停藥就醫(yī)。

        長(zhǎng)期使用可能增加乳腺癌、宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),但與卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率下降相關(guān)。40歲以上吸煙者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)上升2-4倍,建議改用屏障避孕法。

        可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、皮下埋植劑等長(zhǎng)效可逆避孕方式。自然避孕法配合排卵監(jiān)測(cè)適用于月經(jīng)規(guī)律者,避孕套還能預(yù)防性傳播疾病。

        長(zhǎng)期服用期間應(yīng)保持膳食纖維攝入,每日補(bǔ)充400μg葉酸。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免高鹽飲食以控制血壓。每年進(jìn)行婦科超聲和乳腺鉬靶檢查,突發(fā)異常陰道出血需及時(shí)就診。用藥滿5年建議停藥3個(gè)月評(píng)估身體狀態(tài),更換避孕方式需確保無(wú)間隔期。

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