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        腸動力不足可通過多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物促進胃腸蠕動,通常由飲食不規(guī)律、缺乏運動、腸道菌群失衡、糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病等因素引起。

        乳果糖口服溶液

        健倫 乳果糖口服溶液 生產(chǎn)廠家:四川健能制藥有限公司 功能主治:慢性便秘。肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 用法用量:每日劑量可根據(jù)個人需要進行調(diào)節(jié),下述劑量供參考:1.便秘或臨床需要保持軟便的情況:成人起始劑量每日30ml,維持劑量每日10-25ml;年齡7-14歲兒童起始劑量,維持劑量每日15ml每日10-15ml;年齡1-6歲兒童起始劑量,維持劑量每日5-10ml每日5-10ml;嬰兒起始劑量每日5ml,維持劑量每日5ml。治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌情減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機制,一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果,可考慮加量。2.肝昏迷及昏迷前期:起始劑量:30-50毫升,一日三次。維持劑量:應(yīng)調(diào)至每日最多2-3次軟便,大便pH5.0-5.5。
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        1、促動力藥物:

        多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體增強胃竇收縮力;莫沙必利選擇性激活5-HT4受體加速胃排空;伊托必利兼具乙酰膽堿酯酶抑制和多巴胺D2受體拮抗作用,三者均需餐前15-30分鐘服用以優(yōu)化藥效。

        2、飲食調(diào)節(jié):

        每日攝入20-30g膳食纖維可刺激腸壁蠕動,燕麥麩皮、奇亞籽、火龍果等富含可溶性纖維的食物能軟化糞便。餐后飲用溫蜂蜜水或進食發(fā)酵酸奶有助于建立腸道蠕動節(jié)律。

        3、運動干預(yù):

        飯后30分鐘進行順時針腹部按摩配合快走,能通過物理刺激增強結(jié)腸集團運動。凱格爾運動可改善盆底肌協(xié)調(diào)性,腹式呼吸訓(xùn)練能提升膈肌對腸道的按摩作用。

        4、神經(jīng)病變管理:

        糖尿病引起的胃腸輕癱需嚴格控制血糖,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)聯(lián)合硫辛酸抗氧化可改善自主神經(jīng)功能。帕金森病患者使用普拉克索時需注意藥物可能加重便秘的副作用

        5、菌群重建:

        持續(xù)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊1-3個月,配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣菌繁殖。夜間服用乳果糖口服溶液既能作為益生元,又能通過滲透作用緩解糞便干燥。

        建議每日飲水1500-2000ml,晨起空腹飲用300ml溫水可誘發(fā)胃結(jié)腸反射。餐后避免立即平臥,采用左側(cè)臥位睡眠能利用重力促進結(jié)腸內(nèi)容物移動。持續(xù)性癥狀超過兩周或伴隨體重下降需進行結(jié)腸傳輸試驗排除器質(zhì)性疾病。

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