肝硬化引起的胃脹腹脹可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方甘草酸苷片、乳果糖口服溶液、螺內酯片等藥物。肝硬化可能導致門靜脈高壓和胃腸功能紊亂，需結合病因及并發(fā)癥綜合治療。

一、多潘立酮片

多潘立酮片為促胃腸動力藥，適用于肝硬化合并胃排空延遲引起的腹脹。該藥通過拮抗多巴胺受體增強胃蠕動，緩解餐后飽脹感。需注意長期使用可能引發(fā)心律失常，禁與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯用。

二、枸櫞酸莫沙必利片

枸櫞酸莫沙必利片可改善肝硬化患者的胃腸蠕動功能，對功能性消化不良導致的腹脹有效。其通過激活5-HT4受體促進乙酰膽堿釋放，但需警惕與其他促動力藥的疊加效應，避免加重肝臟代謝負擔。

三、復方甘草酸苷片

復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，適用于肝硬化活動期伴隨的消化道癥狀。該藥中的甘草酸苷可抑制肝細胞損傷，減輕門脈高壓相關胃腸充血，使用期間需監(jiān)測血鉀水平以防假性醛固酮增多癥。

四、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液能調節(jié)腸道菌群并軟化糞便，緩解肝硬化患者的腹脹及便秘。其在結腸被分解為有機酸可降低血氨濃度，尤其適合合并輕微肝性腦病患者。初始服用可能出現腸鳴氣脹，需逐步調整劑量。

五、螺內酯片

螺內酯片作為醛固酮拮抗劑，可減少肝硬化腹水引起的腹部脹滿感。該藥通過競爭性抑制鈉重吸收減輕液體潴留，常與呋塞米聯用，但需定期檢測電解質以防高鉀血癥，腎功能不全者慎用。

肝硬化患者出現胃脹腹脹時，除藥物治療外需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。建議采用少量多餐的進食方式，避免豆類、洋蔥等產氣食物。可適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白，但肝性腦病發(fā)作期需控制蛋白總量。日常監(jiān)測體重及腹圍變化，若腹脹持續(xù)加重或出現嘔血黑便，應立即就醫(yī)評估食管胃底靜脈曲張風險。同時需戒酒并避免使用非甾體抗炎藥，定期復查肝功能及腹部超聲。