肛竇炎多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，可通過藥物治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。僅當(dāng)合并肛周膿腫、肛瘺或反復(fù)發(fā)作藥物治療無效時，才需考慮手術(shù)干預(yù)。治療方法主要有抗生素治療、坐浴療法、飲食調(diào)整、局部用藥、手術(shù)治療等。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染是肛竇炎常見誘因，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。這類藥物能抑制細(xì)菌繁殖，減輕肛竇紅腫疼痛。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，需避免飲酒。
2、坐浴療法
每日溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門墜脹感。建議使用40℃左右溫水，加入高錳酸鉀配成淡粉色溶液，每次浸泡10-15分鐘。該方法通過物理熱療作用減輕炎癥，適合孕期等特殊人群。
3、飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。同時需避免辛辣刺激飲食，減少辣椒、酒精等對肛竇黏膜的化學(xué)刺激，降低排便時的不適感。
4、局部用藥
外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物可直接作用于病灶。這類藥物含抗炎止血成分，能緩解肛門潮濕瘙癢。使用前需清潔患處，栓劑類藥品建議睡前放置以延長作用時間。
5、手術(shù)治療
對于形成肛瘺或膿腫的病例，可能需行肛竇切開引流術(shù)或肛瘺切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除感染灶，但存在創(chuàng)面愈合慢、肛門功能受影響等風(fēng)險。術(shù)后需保持傷口清潔，定期換藥觀察恢復(fù)情況。
肛竇炎患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥，排便后建議用溫水沖洗。避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善局部血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，勿過度用力。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或分泌物增多等情況，提示病情進(jìn)展，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀，但易復(fù)發(fā)人群需長期注意預(yù)防。
