包皮嵌頓可通過手法復位、藥物治療、包皮背側切開術、包皮環(huán)切術、急診手術等方式治療。包皮嵌頓通常由包莖、包皮過長、外力牽拉、局部感染、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、手法復位
早期包皮嵌頓可嘗試手法復位，需由專業(yè)醫(yī)生操作。醫(yī)生會先對水腫部位進行輕柔按壓，待腫脹減輕后，用雙手拇指和食指捏住嵌頓環(huán)近端，緩慢向龜頭方向推擠。復位過程中可能使用石蠟油等潤滑劑減少摩擦。手法復位成功后可配合局部冷敷緩解水腫。
2、藥物治療
合并感染時需配合藥物治療，常用藥物包括頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，地奧司明片改善淋巴回流減輕水腫。局部可涂抹莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行用藥。
3、包皮背側切開術
手法復位失敗時需行包皮背側切開術，該手術可在局部麻醉下完成。醫(yī)生會在陰莖背側縱行切開狹窄環(huán)，解除對龜頭的壓迫。術后需定期換藥防止切口感染。該術式能快速解除嵌頓且保留包皮，適合有生育需求的患者。
4、包皮環(huán)切術
反復發(fā)生嵌頓或合并包莖者建議行包皮環(huán)切術。手術切除過長包皮可永久解決嵌頓問題，常用術式包括傳統(tǒng)環(huán)切術、商環(huán)術等。術后需保持切口干燥清潔，避免劇烈運動。該手術能有效預防尿路感染并降低陰莖癌風險。
5、急診手術
出現(xiàn)嚴重缺血壞死時需急診手術處理。醫(yī)生會根據(jù)壞死范圍選擇清創(chuàng)術、部分陰莖切除術等。術后可能需留置導尿管，配合廣譜抗生素預防敗血癥。這種情況屬于泌尿外科急癥，延誤治療可能導致永久性組織損傷。
包皮嵌頓患者日常應注意保持會陰清潔，避免暴力翻弄包皮。選擇寬松棉質內褲減少摩擦，排尿后及時擦干殘留尿液。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質蛋白促進組織修復，適量補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)包皮水腫、疼痛加劇等情況應立即就醫(yī)，不可自行強行復位以免造成二次損傷。術后恢復期間禁止性生活，定期復查評估愈合情況。
