牙齒矯正可通過固定托槽矯正、隱形矯治器、功能矯治器、正頜手術(shù)、種植支抗等方式治療。牙齒矯正通常由牙列不齊、咬合異常、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素、不良口腔習(xí)慣等原因引起。

1、兒童矯正：

乳牙期或替牙期出現(xiàn)反頜、開頜等問題需早期干預(yù)，功能性矯治器可引導(dǎo)頜骨發(fā)育。MRC肌功能矯治器能糾正吮指、口呼吸等不良習(xí)慣，最佳干預(yù)年齡為5-12歲。骨性畸形在此階段矯正效果優(yōu)于成年后。

2、青少年矯正：

恒牙列完全萌出后12-18歲是黃金矯正期，牙槽骨改建活躍。固定托槽可高效解決牙列擁擠、深覆合等問題，療程約1.5-3年。此階段需加強口腔衛(wèi)生維護(hù)，避免托槽周圍脫礦。

3、成人矯正：

18歲以上仍可進(jìn)行正畸治療，但骨代謝速度減緩。隱形矯治器適合社交需求高的職場人群，需配合鄰面去釉或微種植體。牙周健康者矯正前需完成齦下刮治，骨性畸形可能需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。

4、中老年矯正：

50歲以上患者需評估牙槽骨吸收程度，輕度牙周炎控制后可采用低摩擦力托槽。種植支抗輔助內(nèi)收前牙時，骨結(jié)合時間較年輕人延長30%。咬合重建需結(jié)合修復(fù)治療，避免過度移動導(dǎo)致牙齒松動。

5、特殊限制：

嚴(yán)重牙周炎未控制者禁用傳統(tǒng)正畸，活動義齒佩戴者需先完成修復(fù)。全身性疾病如骨質(zhì)疏松癥需謹(jǐn)慎施力，放療后頜骨組織需間隔2年再評估。心理預(yù)期過高者需充分溝通療程和保持器佩戴時限。

矯正期間建議每日使用沖牙器清潔托槽，避免咀嚼硬糖、堅果等易致托槽脫落食物。隱形矯治器每日佩戴需達(dá)22小時，更換新矯治器時可短暫冰敷緩解酸脹感。正畸蠟?zāi)芫徑饨饘偻胁勰Σ翝儯谒A(yù)防牙釉質(zhì)脫礦。完成矯正后需嚴(yán)格佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐漸過渡到夜間佩戴。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)傾向，復(fù)雜病例保持器需終身間斷使用。