宮頸囊腫可通過(guò)定期觀察、抗感染治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。宮頸囊腫可能與激素波動(dòng)、慢性炎癥、分娩損傷、病原體感染、宮頸腺管阻塞等因素有關(guān)。
1、定期觀察:多數(shù)生理性宮頸囊腫無(wú)需特殊處理,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)。囊腫直徑小于3厘米且無(wú)異常出血、分泌物增多等癥狀時(shí),通常選擇保守觀察。
2、抗感染治療:合并細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。衣原體感染推薦多西環(huán)素,淋球菌感染需聯(lián)用頭孢曲松。治療期間需復(fù)查白帶常規(guī)。
3、物理治療:激光汽化適用于表淺囊腫,通過(guò)高溫使囊壁凝固壞死。冷凍療法利用液氮低溫破壞囊腫組織,術(shù)后可能出現(xiàn)水樣排液。兩種方式均需避開月經(jīng)期操作。
4、中藥調(diào)理:濕熱下注型可服用婦科千金片,氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸,脾虛濕盛者建議參苓白術(shù)散。中藥需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,配合艾灸關(guān)元穴效果更佳。
5、手術(shù)切除:宮腔鏡下電切術(shù)適合較大囊腫或合并不孕者,LEEP刀適用于宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)囊腫。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月,禁止性生活2個(gè)月,病理檢查排除惡性病變。
日常飲食宜增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,限制辛辣刺激食物。保持適度快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)。注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇純棉透氣內(nèi)褲,每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)及時(shí)就診。