下肢動脈硬化閉塞癥是動脈粥樣硬化斑塊沉積導致下肢動脈狹窄或阻塞的慢性血管疾病。該病主要表現(xiàn)為下肢缺血癥狀,嚴重時可引發(fā)肢體壞疽。
下肢動脈硬化閉塞癥的典型癥狀按發(fā)展進程可分為三個階段。早期表現(xiàn)為間歇性跛行,行走時出現(xiàn)小腿肌肉酸痛、乏力,休息后緩解;進展期出現(xiàn)靜息痛,夜間下肢持續(xù)性疼痛,常需下垂肢體減輕癥狀;終末期則表現(xiàn)為下肢潰瘍、壞疽,皮膚溫度降低,足背動脈搏動減弱或消失。
該病的發(fā)生與多種因素相關。生理性因素包括長期吸煙、高血壓、高脂血癥及糖尿病,這些因素會加速動脈粥樣硬化進程。病理性因素涉及血管內(nèi)皮損傷和脂質(zhì)代謝異常,可能與遺傳因素、慢性炎癥反應有關,通常伴隨血脂異常、血糖升高等癥狀。
治療措施根據(jù)病情嚴重程度采取階梯式干預。生活干預包括嚴格戒煙、控制血壓血糖、低脂飲食和適度步行鍛煉。藥物治療常用阿托伐他汀鈣片、鹽酸沙格雷酯片、西洛他唑片等改善血液循環(huán)藥物。對于嚴重狹窄病例,可采用球囊擴張術或動脈旁路移植術等血管重建手術。
出現(xiàn)下肢發(fā)涼、疼痛或皮膚顏色改變時應及時就醫(yī)。血管超聲、CT血管成像等檢查可明確診斷,早期干預能有效延緩病情進展。