多數(shù)情況下孕婦血壓高可以順產(chǎn)，但需根據(jù)血壓控制情況和母嬰健康狀況綜合評(píng)估。

1、妊娠期高血壓的分類(lèi)與順產(chǎn)條件：

妊娠期高血壓分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇及慢性高血壓合并妊娠。若血壓控制在安全范圍且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后可以嘗試順產(chǎn)。順產(chǎn)過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血壓、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展，必要時(shí)采取鎮(zhèn)痛措施降低血壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于輕度妊娠期高血壓孕婦，陰道分娩成功率較高，但需警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、需考慮剖宮產(chǎn)的情況：

當(dāng)血壓持續(xù)超過(guò)160/110mmHg或出現(xiàn)蛋白尿、血小板減少等子癇前期表現(xiàn)時(shí)，建議選擇剖宮產(chǎn)。重度子癇前期孕婦順產(chǎn)可能誘發(fā)抽搐、胎盤(pán)早剝等危急情況。存在胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少等并發(fā)癥時(shí)，剖宮產(chǎn)更能保障母嬰安全。慢性高血壓合并器官損害者，分娩方式需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同決策。

孕期血壓管理應(yīng)從飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)三方面入手。每日鈉鹽攝入控制在5g以下，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物，避免腌制食品。選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。自備家用血壓計(jì)早晚監(jiān)測(cè)并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀立即就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓至產(chǎn)后12周，哺乳期用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。