包皮術(shù)后勃起可通過局部冷敷、分散注意力、調(diào)整睡姿、藥物干預(yù)、及時換藥等方式處理。該現(xiàn)象多與術(shù)后疼痛刺激、夜間生理性勃起、傷口愈合期敏感度增高等因素相關(guān)。
1、冷敷鎮(zhèn)痛:術(shù)后勃起可能加重傷口牽拉疼痛,采用冰袋包裹毛巾冷敷腹股溝或陰莖根部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減少充血,同時降低局部神經(jīng)敏感度。避免直接接觸傷口敷料,每日不超過3次。
2、行為干預(yù):晨間勃起多與膀胱充盈相關(guān),睡前2小時限制飲水并排空膀胱。選擇側(cè)臥睡姿減少被褥摩擦,清醒狀態(tài)下可通過閱讀、冥想轉(zhuǎn)移注意力。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免壓迫。
3、藥物控制:頻繁勃起影響愈合時,醫(yī)生可能開具雌激素軟膏如雌三醇乳膏短期外用,或口服鎮(zhèn)靜藥物如地西泮。嚴(yán)重者考慮陰莖海綿體注射α受體阻滯劑如酚妥拉明,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、傷口護理:勃起導(dǎo)致敷料滲血需立即更換,使用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面減少摩擦。術(shù)后1周內(nèi)避免觀看性刺激內(nèi)容,夜間勃起后檢查縫線是否完整,出現(xiàn)劇烈疼痛或出血需急診處理。
5、康復(fù)訓(xùn)練:拆線后2周起可進行陰莖血管適應(yīng)性訓(xùn)練,每日早晚各做10次提肛運動改善血液循環(huán)。術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活,恢復(fù)期勃起時用手輕托陰囊減輕牽拉感。
術(shù)后飲食需增加蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋和維生素C如獼猴桃、西蘭花攝入促進愈合,避免辛辣食物及酒精刺激?;謴?fù)期每日進行30分鐘散步改善盆腔血液循環(huán),睡眠時使用專用護具減少意外勃起風(fēng)險。術(shù)后6周內(nèi)定期復(fù)查傷口愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常勃起或感染癥狀需及時就醫(yī)。