齲齒可能引發(fā)口臭。齲洞內(nèi)殘留的食物殘?jiān)图?xì)菌繁殖會(huì)產(chǎn)生異味,同時(shí)牙髓感染或牙齦炎癥也可能加重口腔異味。
1、齲齒導(dǎo)致口臭的機(jī)制:
齲齒形成的窩洞容易嵌塞食物,細(xì)菌分解這些有機(jī)物時(shí)會(huì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物等臭味物質(zhì)。深度齲壞可能引發(fā)牙髓壞死,壞死組織分解產(chǎn)生的腐敗氣味會(huì)通過(guò)牙體缺損處逸出。伴隨齲齒發(fā)生的牙齦邊緣炎或根尖周炎,其炎性滲出物也會(huì)產(chǎn)生特殊氣味。
2、伴隨癥狀識(shí)別:
齲源性口臭常伴有牙齒敏感、咀嚼疼痛或牙齦出血。觀察齲洞可見(jiàn)黑褐色腐質(zhì),探診時(shí)有明顯酸痛。若出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛,提示可能已發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎,這類情況產(chǎn)生的口臭往往更頑固。
3、與其他口臭原因的鑒別:
需排除扁桃體結(jié)石、鼻竇炎、胃食管反流等全身因素。單純齲齒引起的口臭在刷牙后會(huì)有短暫改善,而消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的口臭不受口腔清潔影響。舌苔過(guò)厚或唾液減少引起的口臭通常不伴隨牙齒實(shí)質(zhì)性缺損。
建議每日使用含氟牙膏配合牙線清潔,重點(diǎn)清理齲齒鄰接面??蛇x用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌,但需注意長(zhǎng)期使用可能影響味覺(jué)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲,對(duì)于已形成的齲洞應(yīng)及時(shí)進(jìn)行充填治療。咀嚼無(wú)糖口香糖能刺激唾液分泌,幫助沖刷食物殘?jiān)?。深齲患者應(yīng)避免攝入過(guò)冷過(guò)熱食物,防止誘發(fā)疼痛加重炎癥反應(yīng)。