急性胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起。
1、病毒感染:
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是兒童和成人急性胃腸炎的常見病原體。病毒通過污染的食物或水源傳播,侵入消化道后破壞腸黏膜細胞,導(dǎo)致水樣腹瀉、嘔吐和低熱。病程通常具有自限性,3-7天可自行緩解。
2、細菌感染:
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌通過未煮熟肉類或變質(zhì)食品進入人體。細菌產(chǎn)生的腸毒素會刺激腸道分泌大量液體,引發(fā)劇烈腹痛和血便。嚴重感染需抗生素治療,可能伴隨脫水或敗血癥等并發(fā)癥。
3、飲食不當:
暴飲暴食或攝入過多辛辣、生冷食物會刺激胃腸黏膜。高脂飲食延緩胃排空,未徹底加熱的海鮮可能含副溶血性弧菌。這類非感染性因素導(dǎo)致的炎癥通常24小時內(nèi)緩解,胃黏膜修復(fù)需3-5天。
4、藥物刺激:
非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障功能。抗生素可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)偽膜性腸炎?;熕幬飫t直接損傷快速增殖的胃腸上皮細胞,這類藥物性胃腸炎需及時調(diào)整用藥方案。
5、寄生蟲感染:
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲通過污染水源傳播,在腸道內(nèi)形成機械性損傷和毒性作用。典型表現(xiàn)為慢性腹瀉與營養(yǎng)不良,糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體,需針對性使用甲硝唑等抗原蟲藥物。
發(fā)病期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,避免乳制品和高纖維食物。補充口服補液鹽防止脫水,癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便時需及時就醫(yī)?;謴?fù)期可適量攝入低脂酸奶調(diào)節(jié)菌群,烹飪食物需保證中心溫度達到70℃以上,生熟食材分開處理。日常注意手部衛(wèi)生,外出就餐選擇衛(wèi)生達標餐廳。