脂溢性皮炎可通過(guò)外用抗真菌藥、糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等藥物改善癥狀。該疾病與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常等因素相關(guān),表現(xiàn)為頭皮或面部紅斑伴油膩性鱗屑。
外用抗真菌藥能抑制馬拉色菌繁殖,常用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏和環(huán)吡酮胺軟膏。酮康唑洗劑適用于頭皮部位,聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚褶皺處更友好,環(huán)吡酮胺具有廣譜抗菌作用。
短期使用弱效糖皮質(zhì)激素可緩解急性炎癥,如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏。面部等薄嫩皮膚部位建議選擇低濃度制劑,連續(xù)使用不超過(guò)2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于反復(fù)發(fā)作或激素依賴患者。
部分患者需配合使用含硫化硒、煤焦油或水楊酸的藥用洗劑。癥狀頑固或合并感染時(shí),醫(yī)生可能建議口服抗真菌藥或小劑量抗生素。
脂溢性皮炎易復(fù)發(fā),治療期間需避免辛辣刺激飲食,減少精神壓力。頭皮癥狀明顯者應(yīng)選用溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度燙染。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲出結(jié)痂時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。