急性宮頸炎與慢性宮頸炎的主要區(qū)別在于病程長短、癥狀表現(xiàn)及病理特征。宮頸炎是宮頸黏膜及周圍組織的炎癥反應(yīng)，臨床分為急性和慢性兩種類型，處理方式存在差異。
急性宮頸炎起病急驟，病程通常在2周內(nèi)，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈膿性、性交后出血、下腹墜痛及尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。婦科檢查可見宮頸充血水腫、黏膜外翻伴接觸性出血。常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及生殖支原體等性傳播微生物。治療需針對病原體選擇抗生素，如頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素或多西環(huán)素，同時需對性伴侶進(jìn)行同步治療。
慢性宮頸炎病程超過2個月，癥狀較輕微或無癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為白帶略增多或腰骶部隱痛。宮頸檢查可見宮頸肥大、糜爛樣改變或納氏囊腫形成。其發(fā)生與急性炎癥未徹底治愈、宮頸損傷或激素水平紊亂有關(guān)。治療以局部物理治療為主，如激光、冷凍或微波治療，頑固性病例可考慮宮頸錐切術(shù)。慢性宮頸炎與宮頸癌無直接關(guān)聯(lián)，但長期炎癥可能增加HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
兩種類型均需通過婦科檢查、白帶常規(guī)及病原體檢測確診。急性期禁止性生活及盆浴，慢性患者需定期宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物性狀改變時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
