尿路結(jié)石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。尿路結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石成分、大小及癥狀嚴(yán)重程度綜合選擇,藥物主要用于止痛、促進(jìn)排石或調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,通過(guò)堿化尿液溶解結(jié)石。坦索羅辛作為α受體阻滯劑,可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的結(jié)石排出。雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥能緩解腎絞痛,但需警惕胃腸道副作用。
伴有感染時(shí)可能需要頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)抗生素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。草酸鈣結(jié)石患者可考慮使用噻嗪類(lèi)利尿劑減少尿鈣排泄。胱氨酸結(jié)石患者可能需要使用青霉胺或硫普羅寧等特殊藥物。
直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石或藥物保守治療無(wú)效時(shí),建議泌尿外科就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可能是更合適的選擇。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸、高嘌呤飲食。