女性脫發(fā)可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括產(chǎn)后激素波動、精神壓力過大、營養(yǎng)不良;病理性因素涉及雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常等疾病。脫發(fā)問題可通過調(diào)整生活方式、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。
產(chǎn)后激素水平驟降是女性脫發(fā)的常見誘因。分娩后雌激素水平急劇下降,毛囊提前進入休止期,通常在產(chǎn)后3-6個月出現(xiàn)明顯脫發(fā),多數(shù)可在1年內(nèi)自行恢復(fù)。建議補充含鐵蛋白食物如動物肝臟,必要時檢測血清鐵蛋白水平。
長期精神壓力會引發(fā)休止期脫發(fā)。焦慮緊張狀態(tài)導(dǎo)致毛囊周期紊亂,表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)??赏ㄟ^正念冥想緩解壓力,每日保證7小時睡眠,適當(dāng)補充B族維生素。
蛋白質(zhì)與微量元素缺乏會造成營養(yǎng)性脫發(fā)。過度節(jié)食或偏食導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷。需增加魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,貧血患者可配合琥珀酸亞鐵等補鐵制劑,鋅缺乏者可食用牡蠣等富鋅食物。
雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。該類型與遺傳因素和雙氫睪酮水平升高有關(guān),可外用米諾地爾溶液刺激毛囊生長,口服螺內(nèi)酯拮抗雄激素作用,嚴(yán)重者需進行毛發(fā)移植手術(shù)。
甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致脫發(fā)。甲亢患者頭發(fā)細(xì)軟易折,甲減患者毛發(fā)干燥稀疏。需通過促甲狀腺激素檢測確診,甲狀腺功能恢復(fù)正常后脫發(fā)癥狀多能改善。伴有頭皮瘙癢或斑塊狀脫發(fā)時,需排查真菌感染或斑禿可能。
若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根,或出現(xiàn)局部斑片狀脫發(fā),建議至皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。哺乳期女性用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用防脫產(chǎn)品。