舌癌早期癥狀容易被忽視,但通過(guò)典型表現(xiàn)可初步判斷。常見(jiàn)癥狀包括舌部潰瘍長(zhǎng)期不愈、黏膜白斑或紅斑、疼痛逐漸加重、舌體活動(dòng)受限等。多數(shù)情況下這些癥狀與普通口腔潰瘍有明顯區(qū)別。
舌部出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍是典型表現(xiàn)。普通口腔潰瘍通常在1-2周內(nèi)自愈,而癌性潰瘍往往持續(xù)超過(guò)2周且逐漸擴(kuò)大。潰瘍邊緣隆起呈菜花狀,基底質(zhì)地堅(jiān)硬,可能伴隨自發(fā)疼痛或觸碰痛。
黏膜顏色改變需引起警惕。舌癌前期可能出現(xiàn)白斑黏膜白斑病或紅斑紅斑病,這些病變表面粗糙,可能伴隨糜爛。長(zhǎng)期吸煙飲酒者若發(fā)現(xiàn)舌側(cè)緣或舌腹黏膜顏色異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
疼痛特點(diǎn)具有鑒別意義。早期可能僅為輕微不適,隨著病情進(jìn)展會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鈍痛或放射痛,可能向耳部、頜部放射。部分患者會(huì)出現(xiàn)舌體運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇,影響說(shuō)話和咀嚼功能。
舌體活動(dòng)障礙屬于進(jìn)展期表現(xiàn)。當(dāng)腫瘤侵犯深層肌肉時(shí),可能出現(xiàn)伸舌偏斜、卷舌困難等癥狀。伴隨頸部淋巴結(jié)腫大往往提示可能存在轉(zhuǎn)移,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)。
建議發(fā)現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上時(shí)盡早就診??谇豢漆t(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、活組織檢查或影像學(xué)檢查明確診斷。早期舌癌五年生存率可達(dá)80%以上,及時(shí)治療是關(guān)鍵。