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        視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞需立即就醫(yī),急救措施主要有降低眼壓、血管擴(kuò)張治療、吸氧治療、前房穿刺術(shù)、溶栓治療等。

        乙酰唑胺片

        乙酰唑胺片 生產(chǎn)廠家:蘇州弘森藥業(yè)有限公司 功能主治:本品適用于治療各種類型的青光眼,對(duì)各種類型青光眼急性發(fā)作時(shí)的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。開角型(慢性單純性)青光眼,如用藥物不能控制眼壓,并用本品治療可使其中大部分病例的眼壓得到控制,做為術(shù)前短期輔助藥物。閉角型青光眼急性期應(yīng)用本品降壓后,原則上應(yīng)根據(jù)房角及眼壓描記情況選擇適宜的抗青光眼手術(shù)。本品也用于抗青光眼及某些內(nèi)眼手術(shù)前降低眼壓??骨喙庋坌g(shù)后眼壓控制不滿意者,仍可應(yīng)用本品控制眼壓。繼發(fā)性青光眼也可用本品降低眼壓。 用法用量:成人常用量:(1)開角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日?l?3次,維持量應(yīng)根據(jù)病人對(duì)藥物的反應(yīng)決定,盡量使用較小的劑量使眼壓得到控制;一般每日2次,每次?250mg(1片)就可使眼壓控制在正常范圍。(2)繼發(fā)性青光眼和手術(shù)前降眼壓,口服250mg(1片),每4~8小時(shí)?1次,一般每日?2~3次。(3)急性病例,首次藥量加倍給500mg(2片),以后用125?250mg(0.5~1?片)維持量,每日2~3次。
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        1、降低眼壓

        通過按摩眼球或藥物快速降低眼壓,幫助解除動(dòng)脈阻塞。常用降眼壓藥物包括甘露醇注射液、乙酰唑胺片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。眼壓降低可增加視網(wǎng)膜血流灌注,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

        2、血管擴(kuò)張治療

        使用硝酸甘油片、亞硝酸異戊酯等血管擴(kuò)張劑改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)。這類藥物能松弛血管平滑肌,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng),心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。

        3、吸氧治療

        通過面罩或鼻導(dǎo)管給予高濃度氧氣,提高血氧飽和度。常采用95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體,二氧化碳可刺激血管擴(kuò)張。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧水平,避免氧中毒。

        4、前房穿刺術(shù)

        眼科急診手術(shù)通過穿刺前房快速降低眼壓。操作需嚴(yán)格無菌,可能并發(fā)前房出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,并密切觀察眼壓變化。

        5、溶栓治療

        對(duì)血栓性阻塞可靜脈注射尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物。治療需在發(fā)病早期進(jìn)行,存在出血風(fēng)險(xiǎn),需排除近期手術(shù)史、出血性疾病等禁忌證。溶栓后需監(jiān)測(cè)凝血功能。

        視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科急癥,黃金救治時(shí)間為發(fā)病后90分鐘內(nèi)?;颊咄话l(fā)無痛性視力喪失需立即就診,避免劇烈活動(dòng)減少耗氧。治療期間保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑控制血壓血糖?;謴?fù)期避免揉眼,定期復(fù)查眼底,高血壓、糖尿病患者需加強(qiáng)原發(fā)病管理。日常注意用眼衛(wèi)生,出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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