更年期女性可通過(guò)豆制品、亞麻籽、蜂王漿等食物補(bǔ)充植物雌激素,也可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物。雌激素補(bǔ)充需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
一、食物
1、豆制品
大豆及其制品含有大豆異黃酮,結(jié)構(gòu)與雌激素相似,可雙向調(diào)節(jié)雌激素水平。每日適量食用豆腐、豆?jié){等有助于緩解潮熱、盜汗等更年期癥狀,對(duì)心血管和骨骼健康也有益處。
2、亞麻籽
亞麻籽富含木酚素類植物雌激素,可代謝生成具有雌激素活性的物質(zhì)。將亞麻籽粉加入酸奶或燕麥中食用,既能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,又能補(bǔ)充膳食纖維和歐米伽3脂肪酸。
3、蜂王漿
蜂王漿含類雌激素物質(zhì)和多種氨基酸,可改善更年期失眠、乏力等癥狀。建議每日空腹含服少量,但糖尿病或過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
4、芝麻
黑芝麻含芝麻素等植物雌激素成分,配合核桃等堅(jiān)果食用可協(xié)同發(fā)揮作用。長(zhǎng)期適量食用有助于延緩卵巢功能衰退,改善皮膚干燥等問(wèn)題。
5、葛根
葛根異黃酮含量較高,可制成葛根粉沖泡飲用。其活性成分能溫和調(diào)節(jié)雌激素受體,但脾胃虛寒者不宜過(guò)量食用。
二、藥物
1、戊酸雌二醇片
適用于自然或人工絕經(jīng)引起的雌激素缺乏癥狀,可口服或經(jīng)皮給藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況,禁忌用于乳腺癌、血栓性疾病患者。
2、結(jié)合雌激素片
從孕馬尿液中提取的天然雌激素混合物,能有效改善血管舒縮癥狀和泌尿生殖道萎縮。需配合孕激素使用以保護(hù)子宮內(nèi)膜,肝功能異常者慎用。
3、替勃龍片
具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,可一站式緩解更年期綜合征。特別適合已切除子宮的女性,但可能引起體重增加等不良反應(yīng)。
4、雌二醇凝膠
透皮吸收劑型可避免肝臟首過(guò)效應(yīng),適用于有口服禁忌的患者。每日涂抹于手臂或大腿皮膚,需注意用藥部位輪換以防刺激。
5、植物雌激素膠囊
含紅三葉草提取物等成分,適合不愿使用激素替代療法的女性。雖副作用較小,但起效較慢且效果個(gè)體差異較大。
更年期女性除針對(duì)性補(bǔ)充雌激素外,應(yīng)保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)內(nèi)分泌平衡。飲食注意增加深色蔬菜、深海魚類攝入,限制酒精和咖啡因。保證充足睡眠,可通過(guò)冥想緩解焦慮情緒。建議每半年進(jìn)行乳腺超聲、骨密度等檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或乳房腫塊需立即就診。雌激素補(bǔ)充方案應(yīng)根據(jù)癥狀變化和體檢結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整,切忌自行增減藥量。