涎石病主要由唾液腺導管內礦物質沉積形成結石引起，常見原因有唾液成分改變、導管結構異常、局部炎癥刺激、全身代謝異常及口腔衛(wèi)生不良。

1、唾液成分改變

唾液中的鈣、磷等礦物質濃度升高時，容易與黏液結合形成結晶。長期脫水或服用利尿劑可能導致唾液濃縮，某些代謝性疾病如痛風患者尿酸水平增高也會促進結石形成。這類情況需增加水分攝入并治療原發(fā)病。

2、導管結構異常

先天性導管狹窄或外傷后瘢痕形成會導致唾液流動緩慢，礦物質更易沉積。頜下腺導管走行較長且自下而上，約八成涎石發(fā)生于該腺體。導管擴張術或內鏡取石是常見處理方式。

3、局部炎癥刺激

反復發(fā)作的唾液腺炎會使導管上皮細胞脫落，成為結石形成的核心。細菌感染產生的壞死物質也可作為礦化基質。急性期需用抗生素控制感染，慢性炎癥可考慮腺體按摩促進引流。

4、全身代謝異常

甲狀旁腺功能亢進、腎結石患者血液鈣磷代謝紊亂，唾液礦物質飽和度增加。糖尿病患者唾液葡萄糖含量升高可能改變唾液理化性質。這類患者需定期進行唾液腺超聲篩查。

5、口腔衛(wèi)生不良

牙菌斑堆積和導管開口處異物可能阻塞唾液排出，殘留唾液逐漸濃縮礦化。保持良好的口腔清潔習慣，定期清除牙結石，能有效預防導管機械性梗阻導致的涎石形成。

日常建議保持每日2000毫升以上飲水量，餐前含服酸性食物刺激唾液分泌。出現進食后腺體腫脹疼痛時，可熱敷并輕柔按摩腺體部位促進排石。避免長期服用引起口干癥狀的藥物，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。若保守治療無效或反復發(fā)作，需考慮唾液腺內鏡取石或腺體切除術等外科干預。