眼軸長度超過25毫米通常提示軸性近視進(jìn)展，可能引發(fā)視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等不可逆損害。眼軸異常延長主要與遺傳因素、長期近距離用眼、戶外活動不足等生理性誘因有關(guān)，也可能繼發(fā)于病理性眼病。
生理性因素中，遺傳因素占主導(dǎo)，父母雙方高度近視者子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長時(shí)間近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，加速眼軸增長。戶外光照不足會使視網(wǎng)膜多巴胺分泌減少，削弱眼球壁鞏膜強(qiáng)度。
病理性因素可能與后鞏膜葡萄腫、先天性青光眼等有關(guān)，常伴隨視物變形、視野缺損等癥狀。后鞏膜葡萄腫患者可能出現(xiàn)后極部鞏膜向外膨出，先天性青光眼多伴有眼壓升高和視神經(jīng)萎縮。
定期進(jìn)行眼底檢查是必要的監(jiān)測手段，光學(xué)相干斷層掃描能評估視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)變化。后鞏膜加固術(shù)可用于控制進(jìn)行性眼軸增長，抗血管內(nèi)皮生長因子藥物能延緩黃斑病變進(jìn)展。
當(dāng)出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，跳水、拳擊等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動需嚴(yán)格禁止。
