血栓性外痔多數(shù)情況下屬于良性病變,不會(huì)危及生命,但可能引起明顯不適。血栓性外痔是外痔靜脈叢內(nèi)血栓形成導(dǎo)致的急性病變,主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)话l(fā)疼痛性腫塊,表面呈紫黑色,伴有排便時(shí)疼痛加重。
血栓性外痔的嚴(yán)重程度與血栓大小、位置及個(gè)體耐受性相關(guān)。較小血栓可能在一周左右自行吸收,較大血栓可能持續(xù)2-3周。疼痛通常在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)最劇烈,后續(xù)逐漸緩解。部分患者可能伴隨局部水腫、瘙癢或少量出血。
日常護(hù)理可緩解癥狀。溫水坐浴每日2-3次能促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹。保持大便通暢很重要,增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日飲水量建議1500-2000毫升。疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、腫塊增大或發(fā)熱,建議及時(shí)就醫(yī)。肛腸科醫(yī)生可能采用局部麻醉下血栓摘除術(shù),該操作創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。極少數(shù)情況下可能發(fā)展為肛周膿腫,需抗生素治療或切開(kāi)引流。
預(yù)防復(fù)發(fā)需避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組20次有助于增強(qiáng)盆底肌肉??刂菩晾贝碳な澄飻z入,減少飲酒。體重超標(biāo)者建議減重,以降低腹壓。