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        食道炎可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)、飲食調(diào)整、體位管理、病因控制等方式改善。病程通常由炎癥程度、病因類型、個(gè)體差異、治療依從性、并發(fā)癥等因素決定。

        1、炎癥程度:輕度糜爛性食道炎約需2-4周恢復(fù),重度伴潰瘍者可能持續(xù)8-12周。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能加速黏膜修復(fù),聯(lián)合鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑效果更佳。

        奧美拉唑

        奧美拉唑 生產(chǎn)廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過(guò)量,會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過(guò)速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過(guò)透析清除,如意外過(guò)量服用,應(yīng)該立即處理。
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        2、病因控制:反流性食道炎需長(zhǎng)期控制胃酸,感染性食道炎需針對(duì)性使用抗真菌藥或抗生素。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,戒煙酒可降低復(fù)發(fā)率。

        3、飲食調(diào)整:選擇小米粥、蒸蛋等低渣軟食,辛辣、咖啡因及酸性食物。少食多餐減輕食管負(fù)擔(dān),每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量不超過(guò)200ml。

        4、體位管理:睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,飯后保持直立位至少30分鐘。使用左側(cè)臥位可減少夜間反流,肥胖者需控制BMI在24以下。

        5、并發(fā)癥預(yù)防:Barrett食管需每1-2年胃鏡復(fù)查,食管狹窄可考慮球囊擴(kuò)張術(shù)。長(zhǎng)期反流者建議監(jiān)測(cè)肺功能,警惕吸入性肺炎發(fā)生。

        病程恢復(fù)期需持續(xù)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐促進(jìn)組織修復(fù),適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膈肌功能。夜間反流明顯者可嘗試咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌中和胃酸,癥狀反復(fù)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

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