腿上出現(xiàn)小紅點(diǎn)可能由毛細(xì)血管擴(kuò)張、過(guò)敏性紫癜、機(jī)械性損傷、維生素缺乏、血小板減少性紫癜等原因引起。
1、毛細(xì)血管擴(kuò)張:局部毛細(xì)血管壁彈性減弱或長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致破裂,表現(xiàn)為針尖大小紅點(diǎn),無(wú)痛癢感。日常避免久站久坐,可通過(guò)冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需激光治療封閉異常血管。
2、過(guò)敏性紫癜:接觸過(guò)敏原后免疫復(fù)合物沉積血管壁,引發(fā)下肢對(duì)稱(chēng)性出血點(diǎn)。可能與花粉、海鮮等致敏物有關(guān),常伴關(guān)節(jié)腫痛。需排查過(guò)敏原,口服氯雷他定,嚴(yán)重者使用潑尼松。
3、機(jī)械性損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或外力摩擦導(dǎo)致微小血管破裂,形成點(diǎn)狀皮下出血。常見(jiàn)于大腿內(nèi)側(cè)或膝蓋后方,48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,避免揉搓,通常1-2周自行吸收。
4、維生素缺乏:維生素C或K不足影響血管內(nèi)皮修復(fù),出現(xiàn)牙齦出血伴下肢紅點(diǎn)。增加柑橘類(lèi)水果、西蘭花等攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片劑或維生素K注射劑。
5、血小板減少性紫癜:血小板數(shù)量異常導(dǎo)致凝血功能障礙,紅點(diǎn)按壓不褪色。可能與病毒感染、自身免疫疾病有關(guān),伴隨鼻出血或月經(jīng)量增多。需骨髓穿刺確診,采用糖皮質(zhì)激素或血小板輸注治療。
日常需保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善循環(huán),飲食增加富含維生素C的獼猴桃、草莓及含鐵豐富的動(dòng)物肝臟。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、伴隨發(fā)熱或大面積瘀斑,應(yīng)及時(shí)就診血液科排查凝血功能異常。