CTA檢查是計算機斷層掃描血管造影的簡稱,通過靜脈注射造影劑結(jié)合CT技術(shù)清晰顯示血管結(jié)構(gòu)和病變。
1、技術(shù)原理:
CTA利用X射線束旋轉(zhuǎn)掃描人體,配合高壓注射器快速注入碘對比劑,通過計算機三維重建技術(shù)生成血管立體圖像。該技術(shù)能清晰顯示血管狹窄、動脈瘤等病變,對血管壁鈣化敏感度高于傳統(tǒng)血管造影。
2、適應(yīng)范圍:
主要用于評估冠狀動脈、腦血管、肺動脈及外周血管疾病。典型應(yīng)用包括冠心病篩查、肺栓塞診斷、主動脈夾層檢測,對于急性缺血性腦卒中患者的血管評估具有不可替代性。
3、檢查流程:
檢查前需禁食4小時并評估腎功能,建立靜脈通道后以4-5毫升/秒速度注射造影劑。受檢者需配合屏氣指令,整個掃描過程約10分鐘,后期需大量飲水促進造影劑排泄。
4、優(yōu)勢特點:
相比傳統(tǒng)DSA血管造影,具有無創(chuàng)、并發(fā)癥少、費用低的優(yōu)勢??臻g分辨率可達0.5毫米,能同時顯示血管腔內(nèi)外病變,但對心率要求嚴格,冠狀動脈CTA需將心率控制在65次/分以下。
5、注意事項:
腎功能不全、甲狀腺功能亢進、造影劑過敏者為禁忌人群。檢查后需觀察30分鐘以防遲發(fā)過敏反應(yīng),哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳24小時。輻射劑量相當于100張胸片,兒童孕婦需謹慎選擇。
接受CTA檢查后建議每日飲水2000毫升以上加速造影劑代謝,避免劇烈運動24小時。檢查前可食用低纖維食物減少腸道偽影,糖尿病患者需暫停二甲雙胍48小時。定期體檢人群選擇CTA時應(yīng)充分權(quán)衡輻射風(fēng)險與臨床獲益,心血管高危人群建議配合血脂、血壓監(jiān)測綜合評估。