胎盤植入通常不會自行脫落，需要醫(yī)療干預處理。胎盤植入是指胎盤異常附著于子宮肌層甚至穿透子宮壁，屬于產(chǎn)科危急重癥，自然脫落可能導致大出血等致命風險。

1. 胎盤植入的分型與風險：

根據(jù)侵入深度分為粘連型、植入型和穿透型。粘連型胎盤可能部分自行剝離但仍需手術清宮；植入型和穿透型胎盤必須通過子宮動脈栓塞、病灶切除等手術處理。未及時干預可能引發(fā)產(chǎn)后出血發(fā)生率約30%、感染、子宮穿孔等并發(fā)癥，穿透型還可能損傷膀胱等鄰近器官。

2. 臨床處理方案：

保守治療適用于出血量少的邊緣性植入，采用甲氨蝶呤抑制胎盤活性；多數(shù)情況需行子宮下段環(huán)形縫合、子宮動脈結(jié)扎等止血手術，穿透型常需子宮切除術。術前通過MRI評估植入范圍，術中備足紅細胞懸液，術后監(jiān)測凝血功能。保留生育功能者需避孕2年以上，再次妊娠需早期超聲監(jiān)測。

患者需嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)后康復，6周內(nèi)避免劇烈運動，觀察惡露性狀及出血量。飲食宜補充高鐵食物如鴨血、菠菜，配合維生素C促進鐵吸收。每日監(jiān)測體溫預防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。心理上需正視疾病風險，與醫(yī)生保持溝通，避免因焦慮影響恢復進度。產(chǎn)后42天復查超聲評估子宮復舊情況，計劃再次妊娠者需接受孕前咨詢。