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        指關(guān)節(jié)發(fā)黑可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物干預(yù)、光電治療、病因治療、手術(shù)矯正等方式改善,通常與摩擦刺激、色素沉著、代謝疾病、外傷后遺癥、黑色素瘤等因素有關(guān)。

        酮康唑乳膏

        酮康唑乳膏 生產(chǎn)廠家:浙江迪耳藥業(yè)有限公司 功能主治:用于手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬及皮膚念珠菌病。 用法用量:局部外用,取本品適量涂于患處。一日2~3次。為減少?gòu)?fù)發(fā),體癬﹑股癬﹑花斑癬及皮膚念珠菌病,應(yīng)連續(xù)使用2~4周,手足癬應(yīng)連續(xù)使用4~6周。
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        1、保濕護(hù)理:

        長(zhǎng)期機(jī)械摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)增厚型發(fā)黑,可選用含尿素、水楊酸的護(hù)手霜軟化角質(zhì)。冬季配合手套防護(hù),減少冷水刺激。日常避免反復(fù)摩擦桌面等行為,洗手后及時(shí)涂抹凡士林等封閉性保濕劑,持續(xù)護(hù)理2-3個(gè)月可見(jiàn)膚色改善。

        2、藥物干預(yù):

        確診為炎癥后色素沉著時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具氫醌乳膏、維A酸軟膏等外用脫色劑。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病引發(fā)的色素改變,需口服羥氯喹等基礎(chǔ)疾病治療藥物。所有藥物均需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

        3、光電治療:

        頑固性色素沉積可考慮調(diào)Q激光或強(qiáng)脈沖光治療,通過(guò)選擇性光熱作用分解黑色素。4-6次為一療程,每次間隔4周。治療后需嚴(yán)格防曬,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑現(xiàn)象,通常2-3個(gè)月后逐漸消退。

        4、病因治療:

        糖尿病引起的黑棘皮病需控制血糖,甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素。職業(yè)性接觸焦油等化學(xué)物質(zhì)者需做好防護(hù)。長(zhǎng)期使用某些抗瘧藥、化療藥物導(dǎo)致的色素異常,應(yīng)與主治醫(yī)生協(xié)商調(diào)整用藥方案。

        5、手術(shù)矯正:

        極少數(shù)黑色素瘤或瘢痕疙瘩需手術(shù)切除,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。先天性指關(guān)節(jié)色素痣若影響功能可選擇整形外科手術(shù),術(shù)后需預(yù)防瘢痕增生。任何手術(shù)治療均需由三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

        日常需避免過(guò)度清潔和使用刺激性肥皂,洗手水溫控制在37℃以下。增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜攝入,減少光敏性食物如芹菜、茴香等。進(jìn)行手指關(guān)節(jié)操改善局部循環(huán),動(dòng)作包括緩慢握拳-伸展、指尖對(duì)壓等。建議選擇SPF30以上的物理防曬霜重點(diǎn)涂抹指關(guān)節(jié),每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。若發(fā)黑范圍擴(kuò)大伴疼痛、破潰,或伴隨多飲多尿、體重下降等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或皮膚科。

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