甲溝炎可通過莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏溶液等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、免疫力低下、真菌感染等因素引起。
1、抗生素藥膏:
局部涂抹抗生素藥膏是甲溝炎的基礎(chǔ)治療方式。莫匹羅星軟膏能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌,夫西地酸乳膏對革蘭陽性球菌有較強(qiáng)抗菌活性。每日清潔患處后薄涂藥膏,覆蓋紅腫區(qū)域即可。
2、消毒殺菌劑:
碘伏溶液或聚維酮碘可殺滅表面病原微生物。用棉簽蘸取稀釋液濕敷患處10分鐘,每日重復(fù)2-3次。合并化膿時需先排膿再消毒,避免形成封閉性膿腔。
3、抗真菌藥物:
真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。典型表現(xiàn)為甲周脫屑伴瘙癢,與細(xì)菌感染的紅腫熱痛不同。持續(xù)用藥2周以上,直至真菌鏡檢轉(zhuǎn)陰。
4、嵌甲處理:
嵌甲引起的慢性甲溝炎需矯正指甲生長方向。使用牙線或?qū)S贸C形器墊高甲緣,嚴(yán)重者需行部分甲板切除術(shù)。術(shù)后配合頭孢克洛等口服抗生素預(yù)防感染。
5、全身用藥:
伴淋巴管炎或發(fā)熱時需口服阿莫西林克拉維酸鉀。糖尿病患者需控制血糖,免疫力低下者可短期服用匹多莫德增強(qiáng)防御功能。
治療期間保持足部干燥,選擇透氣鞋襪避免擠壓。每日用溫水浸泡患肢10分鐘軟化角質(zhì),修剪指甲時保留1-2毫米白邊。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,合并甲變形時建議皮膚科激光治療。