銀杏葉片主要用于改善心腦血管循環(huán),使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、出血風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、特殊人群禁忌及規(guī)范用藥五大事項(xiàng)。
1、過(guò)敏反應(yīng):
銀杏葉片含黃酮類與萜類成分,部分人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或呼吸道不適等過(guò)敏癥狀。初次使用建議小劑量測(cè)試,出現(xiàn)唇舌麻木、胸悶等嚴(yán)重過(guò)敏表現(xiàn)需立即停藥就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
2、出血風(fēng)險(xiǎn):
銀杏葉提取物具有抑制血小板聚集作用,與阿司匹林、華法林等抗凝藥聯(lián)用可能增加消化道出血、皮下瘀斑等風(fēng)險(xiǎn)。圍手術(shù)期患者需提前1-2周停藥,月經(jīng)期女性應(yīng)警惕經(jīng)量增多。長(zhǎng)期服用者建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
3、藥物相互作用:
銀杏葉片可能影響肝藥酶活性,與抗癲癇藥丙戊酸鈉、降壓藥硝苯地平聯(lián)用時(shí)會(huì)改變藥物代謝。糖尿病患者合用胰島素或磺脲類藥物需警惕低血糖。使用前應(yīng)向醫(yī)師提供完整用藥清單,避免自行聯(lián)合用藥。
4、特殊人群禁忌:
孕婦禁用銀杏葉片,其銀杏酸成分可能影響胚胎發(fā)育。哺乳期婦女、12歲以下兒童缺乏安全性數(shù)據(jù)。嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,急性腦出血發(fā)作期絕對(duì)禁用。老年患者應(yīng)從半量開(kāi)始服用。
3、規(guī)范用藥:
標(biāo)準(zhǔn)銀杏葉片每片含提取物40mg,每日劑量不超過(guò)240mg,療程通常不超過(guò)3個(gè)月。避免與含相同成分的保健品疊加使用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)頭痛、心悸等不適需及時(shí)復(fù)診,不建議長(zhǎng)期連續(xù)服用。
銀杏葉片作為植物藥仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,用藥期間保持低脂低鹽飲食,適量進(jìn)行太極、散步等溫和運(yùn)動(dòng)。避免突然改變體位以防體位性低血壓,監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,定期檢查藥品是否出現(xiàn)變色變質(zhì)。癥狀緩解后應(yīng)通過(guò)膳食補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素維持血管健康,不建議依賴藥物長(zhǎng)期調(diào)理。