陰部感染可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、抗生素治療、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡、物理治療等方式改善。陰部感染通常由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期需增加清潔頻率。性交前后注意清潔,避免交叉感染。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。
真菌性陰道炎可選用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑栓等唑類抗真菌藥。外陰瘙癢明顯時(shí)可配合使用酮康唑乳膏。頑固性感染需口服氟康唑進(jìn)行系統(tǒng)治療。用藥期間需完成整個(gè)療程,避免復(fù)發(fā)。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類安全藥物。
細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑片或克林霉素乳膏。淋球菌感染需肌注頭孢曲松聯(lián)合口服阿奇霉素。用藥期間禁止飲酒,需同時(shí)治療性伴侶??股厥褂每赡芷茐恼>?,需配合益生菌制劑。盆腔炎患者需靜脈輸注抗生素。
使用乳酸桿菌制劑恢復(fù)陰道酸性環(huán)境。日??蓴z入含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品。避免頻繁陰道沖洗破壞自凈作用。絕經(jīng)后婦女可局部使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少真菌滋生環(huán)境。
慢性外陰白斑可采用激光或冷凍治療。前庭大腺囊腫感染需切開(kāi)引流。頑固性瘙癢可行神經(jīng)阻滯治療。物理治療需在感染控制后進(jìn)行,術(shù)后保持創(chuàng)面干燥。合并HPV感染需配合光動(dòng)力療法清除病毒。
建議每日飲用2000毫升水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并煮沸消毒。適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免騎行等壓迫陰部的運(yùn)動(dòng)。絕經(jīng)期女性可適當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔痛需及時(shí)婦科就診。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,排除其他婦科疾病可能。