老年斑與扁平疣是兩種常見的皮膚問題，可通過外觀特征、發(fā)病機(jī)制及好發(fā)人群進(jìn)行區(qū)分。老年斑脂溢性角化病主要表現(xiàn)為褐色或黑色斑塊，表面粗糙但邊界清晰；扁平疣人乳頭瘤病毒感染則呈膚色或淡褐色扁平丘疹，表面光滑且可能成片分布。
外觀特征差異
老年斑初期為小片淡褐色斑，隨年齡增長逐漸增大增厚，表面可能出現(xiàn)油脂性痂皮，多發(fā)于面部、手背等日光暴露部位。扁平疣表現(xiàn)為直徑2-5毫米的扁平隆起丘疹，表面有蠟樣光澤，常見于面部、手背及前臂，搔抓后可能呈串珠狀排列。
發(fā)病機(jī)制不同
老年斑與皮膚老化、紫外線累積損傷相關(guān)，屬于良性表皮增生性病變。扁平疣由HPV-3、HPV-10等亞型病毒感染引起，具有傳染性，可通過直接接觸或自體接種傳播。
好發(fā)人群區(qū)別
老年斑多見于50歲以上中老年人，年輕人長期日曬也可能提早出現(xiàn)。扁平疣好發(fā)于青少年及免疫力低下人群，兒童發(fā)病率較高。
醫(yī)學(xué)鑒別方法
皮膚科醫(yī)生常通過伍德燈檢查輔助診斷：老年斑在伍德燈下呈淡黃色熒光，扁平疣無特異性熒光表現(xiàn)。必要時可通過皮膚鏡觀察毛細(xì)血管形態(tài)，或進(jìn)行病理活檢確診。
若皮膚新生物短期內(nèi)快速增大、顏色不均或伴隨出血，建議盡早就醫(yī)排除惡性病變。日常需注意防曬以減少老年斑發(fā)生，避免搔抓防止扁平疣擴(kuò)散。
