腸套疊主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊。這些癥狀按疾病進展順序可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
早期典型癥狀為突發(fā)性陣發(fā)性腹痛,多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、雙腿屈曲蜷縮,腹痛緩解期可恢復(fù)玩耍。伴隨癥狀包括嘔吐,初期為胃內(nèi)容物,后期可能含膽汁。部分患兒早期可能出現(xiàn)面色蒼白、出汗等表現(xiàn)。
進展期癥狀包括果醬樣血便,通常在發(fā)病后6-12小時出現(xiàn),由腸黏膜出血壞死導(dǎo)致。腹部觸診可捫及臘腸樣包塊,多位于右上腹或左上腹。此時患兒可能出現(xiàn)脫水癥狀,如尿量減少、口唇干燥等。
終末期癥狀表現(xiàn)為腹脹加重、嘔吐物呈糞臭味,提示出現(xiàn)完全性腸梗阻?;純嚎沙霈F(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等中毒癥狀,嚴(yán)重者發(fā)生休克。少數(shù)病例可能伴有發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度。
嬰幼兒腸套疊癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為嗜睡或拒食。慢性腸套疊多見于成人,癥狀相對緩和,表現(xiàn)為間歇性腹痛和輕度便血。出現(xiàn)血便或腹部包塊時應(yīng)立即就醫(yī),腸套疊超過48小時可能引發(fā)腸壞死。