老年人不能吃頭孢通常與藥物過敏、肝腎功能減退、藥物相互作用等因素有關(guān)。頭孢類抗生素頭孢菌素類是臨床常用抗菌藥物，但部分老年患者需謹(jǐn)慎使用。

藥物過敏是頭孢類抗生素的常見禁忌癥。部分人群對頭孢類藥物存在過敏反應(yīng)，輕者可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可發(fā)生過敏性休克。老年人因免疫功能下降，更易出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。出現(xiàn)過敏癥狀需立即停藥，并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素治療。

肝腎功能減退會影響藥物代謝。老年人肝臟代謝酶活性降低，腎臟排泄功能減弱，可能導(dǎo)致頭孢類藥物在體內(nèi)蓄積。頭孢哌酮、頭孢曲松等經(jīng)肝腎雙途徑排泄的藥物尤需注意。建議用藥前評估肝腎功能，必要時調(diào)整劑量或換用其他抗生素。

藥物相互作用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。頭孢類與利尿劑合用可能加重腎功能損害，與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血傾向。老年人常需多種藥物聯(lián)合治療，更易發(fā)生藥物相互作用。用藥期間應(yīng)避免飲酒，防止雙硫侖樣反應(yīng)。

某些基礎(chǔ)疾病也限制頭孢使用?；加形改c道疾病的老年人服用頭孢可能引發(fā)菌群失調(diào)，長期使用廣譜頭孢可能導(dǎo)致二重感染。存在癲癇病史者使用頭孢他啶等藥物可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

老年人使用頭孢類抗生素前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史和用藥史，用藥期間密切監(jiān)測不良反應(yīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黏膜潰瘍等表現(xiàn)時需警惕偽膜性腸炎，應(yīng)及時就醫(yī)處理。